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  • 来源于:大连北医八医院
  • 时间:2023-09-20 14:13:08
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阴茎异常勃起是指在无性刺激和性要求的情况下,阴茎发生不自主的长时间的勃起,或伴有阴茎疼痛的一种病症。

传统上,将阴茎异常勃起根据病因分为两类:缺血性阴茎异常勃起、非缺血性阴茎异常勃起。

常见原因

1.缺血性阴茎异常勃起常见原因:

血管外白膜下小静脉阻塞,一些因素可引起海绵体平滑肌持续性舒张,致使小静脉持续阻塞。

①药物:抗精神病药、镇静药、抗高血压药及海绵体内注射治疗ED的血管活性药物;

②神经性:脊神经或阴茎周围神经病变所引起,如脊髓外伤等。其他神经系统疾病,如脑出血、脑干病变、脊椎病变等均可能对脑、脊椎的勃起中枢长期病理性刺激而引起阴茎异常勃起。

③机械性:盆腔晚期肿瘤,浸润压迫,外力(如金属环)持续压迫阴茎根部、阴茎局部外导致组织水肿可压迫白膜下小静脉。

血管内自膜下小静脉阻滞主要为引起血液黏稠度增高的因素引起。

①血液病:血液病在阴茎异常勃起发病中占有重要地位,其中镰刀状细胞贫血是常见的原因,据统计,29%~42%的镰刀状细胞贫血患者会发生阴茎异常勃起。

②肿瘤:当浸润范围广的局部肿瘤浸润海绵体或引起静脉回流受阻时,则阴茎可出现持续性勃起。

③炎症和变态反应:如流行性腮腺炎、睾丸炎、破伤风抗毒素等可引起血管周围淋巴细胞反应,阻碍静脉回流。

④肠外高营养:长期静脉输入浓度大于10%的脂肪乳剂可能产生阴茎异常勃起。

2.非缺血性阴茎异常勃起常见原因:

①海绵体动脉撕裂:血液直接汇入海绵窦;阴茎血管造影、海绵体造影及选择性动脉栓塞等,海绵体动脉破裂,形成海绵体动脉海绵窦漏,使血液绕过正常情况下高压力的螺旋动脉床直接进入海绵窦是非缺血性阴茎异常勃起的关键原因。

②阴茎海绵体内血管活性药物注射:可引起长时间的动脉平滑肌舒张,海绵窦内的血流量持续增加。超过一定时间可转化成静脉阻滞性异常勃起。